博思医生集团赵洪：落地推广高质量、低成本、大通量的乳腺癌筛查方案，成为女性身边的乳腺家庭医生

癌症早筛KOL100
2021-08-28

《癌症早筛KOL100》系列专访

第35期



乳腺癌是“隐形的杀手”，给女性带来极大痛苦的同时更威胁着女性生命健康。近年来，乳腺癌发病率日益攀升：世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新统计数据显示，乳腺癌发病人数首次超过肺癌，成为全球第一大癌症。乳腺癌与其他癌症一样，防治的关键在于早筛查、早诊断、早治疗。乳腺癌传统筛查手段比较成熟，但严重受限于一线医生的经验和数量，不利于乳腺癌早筛的大规模进行。博思医生集团（以下简称：博思医生）创新性地结合三维自动乳腺超声设备、AI辅助诊断技术和自有的专业医生团队，打造出可以覆盖全国的高质量、低成本的乳腺癌早期筛查方案。为详细了解博思医生的乳腺癌筛查新方案，《癌症早筛 KOL 100》专访了博思医生的联合创始人兼首席运营官赵洪先生。


要解决乳腺癌筛查问题，需开发出适合中国的人工智能筛查手段




乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率分别位列我国女性恶性肿瘤的第1位和第4位。国家癌症中心的数据显示，2015年我国女性乳腺癌新发病例约30.4万例，占女性全部恶性肿瘤发病的17.1%；死亡病例约7.0万例，占女性全部恶性肿瘤死亡的8.2%。近年来，随着我国人口老龄化的加速，工业化、城市化以及生活方式的改变，女性乳腺疾病负担日益加重。


我国对乳腺癌的防治工作十分重视，乳腺癌筛查被列为重大公共卫生服务项目之一，并在全国范围内广泛开展“两癌筛查”。乳腺癌筛查对象为35-64岁年龄段的女性，符合条件的筛查人群约占我国女性人口的一半，也就是超过3亿人。实际上，目前我国每年政府主导加上商业体检机构完成的乳腺癌筛查不足3000万例，检出率大概是0.5‰左右，作为对比，日韩的乳腺癌筛查检出率水平大概是3~4‰。因此，我国普及乳腺癌筛查任务十分艰巨，需要扩大覆盖范围和受益人群，更重要的是，提高检出率。
目前，影像学检查是最常用的乳腺癌筛查手段，主要包括乳腺超声和钼靶。其中钼靶检查存在放射性，且对占中国女性人口75%的致密性乳腺不敏感，所以各级政府和卫健委在筛查实践中，一般将超声作为首选筛查手段。但传统手持超声的扫查和诊断全部由一线医生在现场完成，严重依赖医生的经验和数量，且无法存储完整的影像数据用于质量控制以及指导后续治疗过程。
国家卫健委下属的“健康中国行动推进委员会办公室”在2019年7月25日的新闻发布会上曾提出，解决我国乳腺癌筛查存在的问题，只能提高科技生产力，特别是人工智能。希望能开发出适合我国乳腺癌筛查的人工智能手段，以减轻基层的工作压力，便于更大规模地开展筛查工作。


融合“设备+AI+医生”，首家提供乳腺癌筛查的新一代整体解决方案




为进一步加快我国癌症筛查的进度，让女性远离“两癌”，我国提出了借助人工智能来提升癌症筛查率，激发了对乳腺癌筛查手段的新一轮探索，越来越多的医院、科研机构、企业及厂商致力于研发出适合我国的创新性筛查手段。博思医生率先利用先进设备融合人工智能技术，打造出了独一无二的乳腺癌筛查整体解决方案。
“超声CT化，扫描自动化，数据标准化”，谈到GE研发的专门用于乳腺癌筛查的三维乳腺超声设备，赵洪这样总结。首先，在一线进行设备操作、采集数据的人员不需要医生，只需护士或技师即可，就像CT和核磁设备一样。摆好体位后一键启动自动扫描，长达15cm的弧形探头就会贴合乳腺弧线进行0.5mm层厚的全乳数据扫描和采集，并通过采集到的超过2000张图像建立起三维全乳数据集。医生可以在扫描完成后的任何时间和地点进行阅片诊断，大大提高了筛查效率。这个“扫诊分离”的过程意义重大，不仅解决了超声医生数量不足的问题，更为革命性的是在人类医疗史上第一次生成了标准化的全乳三维超声数据。“有了标准化数据，我们可以应用AI，可以应用远程诊断，也有了更多创新性的商业模式。”讲到数据和模式，赵洪难掩兴奋之情。


这个设备的应用只是“把医生从筛查一线解放了出来”的第一步，但每例筛查超过2000张图像那么庞大的数据量，给后台阅片诊断的医生带来的工作量可想而知，这又是一个新的问题。

“这给了AI应用一个绝佳的舞台，虽然三维超声的影像在三个维度不同性，比二维超声图像或CT图像的AI难度要大很多，但仍然可以通过精确标注、有针对性的算法和大数据量的训练来实现！我们的首席科学家高毅教授多年来一直从事医学图像处理的科研工作。”赵洪信心十足。

除了AI系统，为了进一步降低承担筛查任务的基层医疗机构的负担，博思医生在西安建立了远程诊断中心，拥有20多名全职的医生进行远程诊断。这样一来，就形成了“设备+AI+医生”的整体解决方案：基层医疗机构不需要配备超声医生，只需要采购设备，由技师扫描采集数据后远程传输到博思医生的诊断中心，由博思医生有诊断资质的医生在AI的辅助下进行阅片诊断，出具筛查报告。


赵洪表示：“我们的医生每天早上到办公室，AI系统已经把昨天全国各地传输过来的数据处理过了，可以直接定位阳性病灶，给出BI-RADS分级。比起以往在超声科的工作，她们的工作状态更像办公室白领。”


全力推进商业化进程，让百姓享受高性价比的乳腺癌筛查




博思医生的乳腺癌筛查解决方案自2020年正式落地以来，市场反馈良好。2021年3月，博思医生正式开始该方案的商业化运作，有力推动乳腺癌筛查新方案投入医疗机构和体检机构，走进社区和基层。

赵洪介绍说，从3月到6月短短四个月时间，博思医生已完成6000多例商业筛查，客户包括遍布全国的公立医院、民营医院、体检中心等，总检出率超过4‰，与日韩水平相当，是原有筛查检出率的10倍，从而可以为国家节省巨额的医保支出。


接下来，博思医生会继续加大商业化推广力度。赵洪表示，今年上半年落地的商业模式，主要是依靠与GE销售网络和客户网络的对接，下半年的工作重点是通过合作或自建模式，在深圳落地诊所业务，自己掌握设备并直接面向C端消费者，然后明年将诊所业务向全国推广。博思医生CEO顾翔有航空公司运营和C端营销推广的经验，这刚好又回到了他非常熟悉的领域。同时，明年开始，会与设备厂商形成更加紧密的合作关系，积极承接政府筛查业务。

在服务产品线的构建上，赵洪也分享了整体规划和现有进展：以现有的筛查诊断服务为入口，针对筛查出的乳腺癌患者，已开发出一系列用于医院端指导诊断和治疗的多模态影像解决方案，包括穿刺导引、病理分析、手术规划、放疗靶区勾画等；针对健康人群，为每位客户建立乳腺影像档案，提供全生命周期乳腺健康管理，做女性一生的乳腺家庭医生。
博思医生已经形成了一支集齐临床医学、AI技术、企业运营管理等领域专家的核心团队。博思医生的三位联合创始人分工明确，相互合作，共同努力，致力推动博思医生成为乳腺癌早筛的领导者和癌症早筛事业的有力推动者。


关于《癌症早筛KOL100》


《癌症早筛 KOL 100》访谈栏目由早筛网、基因谷、医世象联合出品、全网发布，本栏目旨在邀请国内外肿瘤领域的专家和企业领军人物从“产、学、研、医”的不同角度，分析癌症早筛的技术路径、临床转化和产业发展面临的机遇和挑战，为行业前行和百姓福祉指明方向。如果您（个人/机构）希望在《癌症早筛 KOL 100》访谈栏目分享精彩内容，请与我们联系：
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