互联网首诊破冰!国家卫健委批复,北京试点落地,利好早筛

2026-02-02

早筛网讯:1月31日,国家卫生健康委发布《关于同意北京市规范开展互联网诊疗首诊试点工作的函》,为充分利用信息技术疏解北京非首都功能,满足外地患者就医需求、方便就医同意北京市卫生健康委依托首都医科大学附属北京儿童医院和首都医科大学附属首都儿童医学中心开展儿童生长发育专业、儿童营养专业、儿童皮肤疾病专业互联网诊疗首诊试点,试点时间为一年。

国家卫生健康委要求,北京市卫生健康委一要落实监管责任,充分发挥北京市互联网诊疗监管平台作用,加强信息化监管和穿透式监管,确保医疗机构的执业信息、人员资质、诊疗数据和活动过程全程留痕、可追溯;要将包括首诊在内的互联网诊疗纳入质控体系,开展线上线下一体化监管,确保试点医院遵守医疗质量、医疗安全、处方管理办法、网络安全等有关法律法规和规定,落实医疗质量安全核心制度,保障医疗质量安全和网络数据安全;要加强对试点医院和医务人员管理,规范互联网诊疗行为医师开展互联网诊疗应当依法取得相应执业资质,具有3年以上独立临床工作经验实行“白名单”动态管理,为儿童提供互联网首诊服务时,应当确定患儿有监护人陪伴;四要指导试点医院明确互联网诊疗的终止条件;五要指导试点医院强化患者个人信息保护和医疗数据管理






据悉,2018年,国家先后发布《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》《互联网诊疗管理办法(试行)》等法规文件,明确划定了互联网医院的服务边界——仅可开展常见病、慢性病复诊,不得进行首诊服务。后续,受疫情影响,互联网诊疗迎来快速发展契机,线下就医需求向线上转移,各地也开始逐步探索将慢性病、常见病首诊纳入互联网诊疗范围,积累了宝贵的实践经验。在此背景下,经广东省互联网医院质控中心主任周其如院长牵头起草相关实施意见,明确计划逐步开放互联网医院首诊模式试点,重点覆盖常见病、慢性病领域。


此次国家卫生健康委的同意批复无疑是互联网医院行业发展的重大利好,意味着我国互联网诊疗正式从“复诊时代”向“首诊试点”迈出关键一步,打破了长期以来的政策限制,未来有望逐步在全国范围内推广这一模式,进一步优化医疗资源配置,提升医疗服务的可及性。


此外,互联网医院从“仅能复诊”到“开放首诊”的突破,将为居家癌症早筛早诊提供重要支撑。


从肿瘤早筛的行业现状来看,我国癌症防控形势依然严峻,早筛普及面临多重阻碍。当前,国家癌症中心数据显示,每年新发癌症病例约480万例,死亡病例约260万例,其中多数患者确诊时已处于中晚期,治疗成本高、生存率低。然而,我国重点癌种的筛查覆盖率整体处于较低水平,即便作为筛查相对成熟的结直肠癌,其适龄目标人群的规范筛查参与率也不足15%,部分基层地区甚至低于5%;肺癌、肝癌、胃癌等高发癌种的早筛渗透率更低。


其中缘由,除了不少人对癌症早筛的重要性认识不足,缺乏主动筛查意识外,也有线下医疗资源分布不均、诊疗门槛偏高的现实制约,基层与偏远地区缺乏优质早筛资源,普通百姓想要享受精准早筛服务,往往需要奔波于大城市大医院,耗时费力,最终无奈放弃。与此同时,早筛服务还存在“筛查与诊疗脱节”的问题,即便百姓完成初步筛查,也需线下首诊才能获得专业解读与后续诊疗指导,繁琐流程进一步降低了早筛参与度。


当前,我国肿瘤早筛市场正处于技术突破加速、商业化爬坡的关键时期。技术创新是驱动肿瘤早筛市场增长的核心引擎,其中液体活检作为颠覆性新技术,已逐渐成为行业发展的核心方向,其凭借无创、便捷、精准的优势,打破了传统侵入性筛查的局限,无需穿刺、手术,仅通过血液、粪便等样本即可捕捉肿瘤早期分子信号,即可实现癌症早筛,大幅提升了早筛的可接受度。除液体活检外,AI辅助筛查、多癌种联合筛查(MCED)等新技术也快速迭代,技术灵敏度与特异性持续提升,检测成本逐步下降,为早筛普及奠定了坚实的技术基础。


2026年开年,已经有多款癌症早期检测试剂盒获得国家药监局批准,如康圣环球旗下基准医疗胃癌基因甲基化检测试剂盒、博尔诚基因甲基化检测试剂盒、艾普拜生物肠癌基因甲基化检测试剂盒、慧众同康酶法肠癌甲基化检测试剂盒等。不过,液体活检等前沿早筛技术主要集中在大城市三甲医院与高端体检机构,基层与偏远地区百姓难以接触到;同时,早筛服务定价偏高、医保覆盖有限,进一步制约了普通百姓的消费意愿,不少家庭因费用问题放弃精准早筛,造成“技术先进、百姓用不上”的局面。


因此,互联网首诊的开放,恰恰打破了线下医疗资源的地域限制,有利于液体活检等前沿早筛技术的下沉。未来,随着更多地域和领域的首诊开放,有利于打通“居家筛查+线上首诊+规范诊疗”的全流程闭环,百姓足不出户,即可通过线上首诊预约早筛服务、上传检测样本与报告,由专业医师解读检测结果、评估肿瘤风险,必要时直接引导至线下医院进行进一步确诊与治疗,无需往返奔波,大幅降低了早筛的时间成本与经济成本。同时,互联网首诊的规模化推进,还将推动早筛服务定价进一步合理化,倒逼行业优化成本结构,加上未来医保支付体系的逐步完善,将让液体活检等新技术真正走进普通家庭,成为百姓触手可及的常规早筛选择。



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