作为威胁国民生命健康的头号慢病之一，癌症防控一直是健康中国建设的核心议题。在我国癌症防治体系中，早筛早诊、分级诊疗、全周期管理是降低死亡率、减轻疾病负担的关键抓手，《健康中国行动——癌症防治行动实施方案（2023—2030年）》也明确要求，加快构建癌症筛查长效机制，完善“防-筛-诊-治-康-管”全链条服务体系，推动基层承接预防筛查、上级医院专攻诊疗康复的分级格局。

但从落地实践来看，基层癌症防控仍存在能力薄弱、意识不足、衔接不畅等突出堵点，严重制约整体防控效能。今年全国两会上，全国政协委员、中国工程院院士季加孚紧盯基层防控薄弱环节，结合多年临床与防控经验，提交专项提案，为破解基层癌症防治难题、筑牢全民防控网建言献策。

季加孚院士指出，当前我国癌症防治工作陷入供需两端失衡的困境，基层服务能力跟不上、居民参与度上不去，两大问题相互掣肘，成为癌症早诊早治落地的最大阻碍。

痛点一：基层防控专业能力短板凸显

癌症发病机制复杂、个体差异大，全周期管理对医护人员的专业素养要求极高。目前我国癌症诊疗资源过度集中于大医院，居民但凡涉及癌症相关问题，普遍倾向于越级就医，进一步加剧基层医疗压力。

即便在医疗资源充裕的发达地区，基层机构在高危人群筛查、危险因素宣教、术后随访管理等核心环节，依旧存在专业人才匮乏、技术能力薄弱的问题；放眼全国，二三级医院的癌症诊疗能力也存在区域不均、发展不充分的现状，难以形成上下联动的防控合力。

痛点二：居民早筛参与率偏低，健康素养待提升

防癌意识不足、筛查意愿低迷，是拉低全国癌症防控成效的关键因素。数据显示，我国癌症筛查人群覆盖率整体偏低，即便在医疗可及性强的经济发达地区，适龄人群筛查率依旧不理想。

以北京为例，40-74岁人群上消化道癌、结直肠癌筛查率仅为6.4%、3.2%；而在欠发达地区如内蒙古，同年龄段两项筛查率更是低至2.91%、0.86%。极低的筛查参与度，让大量早期癌症、癌前病变错失最佳干预时机，直接推高癌症死亡率与家庭负担。

针对基层防控能力弱、居民意识不足、早筛推进难等问题，季加孚院士聚焦人才提质、科普增效两大核心，提出可落地、可推广的解决方案，推动癌症防控关口前移、重心下沉。

强基层：配齐专业人才，升级服务能力

筑牢基层防癌第一道防线，核心是打造专业化基层医疗队伍。季加孚建议，推动每家社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少配备1名精通癌症危险因素管控、高危筛查、早诊干预的全科医师，推动医疗服务从“治病为中心”转向“健康为中心”。

具体落地举措包括：强化基层高危人群识别与随访管理能力；借助数智化筛查工具，实现癌症与高血压、糖尿病等慢性病的社区共管；依托国家区域医疗中心、肿瘤质控中心的技术优势，开展标准化培训，让基层真正成为群众放心的“健康守门人”。

提意识：精准科普宣教，覆盖薄弱区域

提升居民防癌素养，必须因地制宜、精准发力。季加孚建议，结合各地癌症高发病种特点，开展针对性科普宣传，破解群众认知误区，提高核心知识知晓率。

一方面拓宽宣传阵地，利用公交站点、商圈、社区等公共场所宣传栏，联合官方媒体发布权威科普内容，扩大覆盖面；另一方面重点倾斜欠发达、边远地区，借助国家区域医疗中心派驻专家资源，既把优质诊疗留在当地，也把科学防癌理念传递到基层，全方位提升全民防癌意识与筛查主动性。

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