在这个匆忙变迁的时代，医学进步的光芒如晨曦初照，照亮了人类健康的征途。宫颈癌，这个曾在历史的长河中无声无息夺走无数女性生命的疾病，如今迎来了转机。作为最有可能被消灭的首个癌种，宫颈癌的对抗战已进入了一个新的阶段，我们手中握有疫苗与筛查利剑，能够在这场与疾病的较量中占据先机。然而，消灭宫颈癌之路实际上还仍重道远，我们需谨慎行走，不可懈怠。
沿着这条消灭宫颈癌之路，早筛网有幸邀请到原国家卫生部副部长、妇产科首席专家曹泽毅教授与我们分享对宫颈癌早筛丰富经验和深刻见解。
任重道远
宫颈癌早筛的迫切呼唤
宫颈癌，作为全球范围内女性健康的一大威胁，其早期筛查对于预防和治疗具有至关重要的意义。曹泽毅教授强调，宫颈癌是唯一一个已知确切病因的恶性肿瘤，这使得其早期发现和诊断成为可能。由于癌症在早期阶段治疗效果较好，宫颈癌早筛成为了一项可以显著提高治疗成功率的关键措施。然而，我国在推广宫颈癌早筛方面面临着诸多挑战。曹泽毅教授说，首先，公众对宫颈癌筛查的认识不足，这限制了筛查的普及。许多人由于缺乏相关知识，不了解筛查的重要性，从而错过早期诊断和治疗的最佳时机。并且，即使有些高文化水平和经济条件较好的群体，也可能因为不了解这方面的知识而忽视了筛查的重要性。虽然宫颈癌筛查技术已相对成熟，但在实际操作中，筛查的普及率仍不尽人意，城乡差距比较大，特别是在偏远地区和经济较为落后的地区，宫颈癌筛查的覆盖率尤其低下。曹教授提到，尽管宫颈癌筛查比其他癌症筛查更为简便，例如无需穿刺或进行复杂的检查，但在推广宫颈癌筛查方面，尤其是在贫困和偏远地区，还任重道远。在与宫颈癌的斗争中，宣传教育和知识普及扮演着关键角色。曹教授强调，要通过教育和宣传来提升女性对宫颈癌早筛的认识，尤其是在农村和偏远地区的妇女中。同时，曹教授还特别提到了对青少年女性进行HPV疫苗接种的重要性。他认为中国应在13至15岁的少女中普及HPV疫苗接种，并建议将此纳入免费公共卫生服务范畴，能够从源头上预防宫颈癌的发生，为女性的健康提供更全面的保障。对此，曹教授提出针对性的两步策略：首先，对年轻女性进行HPV疫苗接种，以预防HPV长期感染导致的宫颈癌。其次，对成年女性进行细胞和HPV病毒筛查，早期发现异常并采取治疗措施。除了在宣传教育的投入，曹教授认为，在技术升级和创新方面也需要做出努力。他特别提到，HPV自采样技术能够让妇女在家中自行进行样本采集，再将样本送至实验室进行检测，大大降低了筛查的门槛，提高了筛查的便利性和接受度，尤其对于那些因地理位置偏远、时间限制或文化因素而无法前往医院进行常规筛查的女性来说，极大提高了筛查的可行性和普及率。另一方面，曹教授也看好人工智能应用于宫颈癌筛查。虽然HPV的检测可以通过机器自动完成，但细胞学检查仍需医生亲自进行。为解决这一瓶颈，他建议运用人工智能和IT技术进行细胞学图像的扫描和分析，以此提升检测效率和准确性。这不仅能加快检测流程，更能有效减轻医生的工作压力，确保诊断结果的精确性和可靠性。国家卫健委发布《国家卫生健康委关于贯彻2021-2030年中国妇女儿童发展纲要的实施方案》(以下简称《实施方案》)明确，到2030年适龄妇女宫颈癌人群筛查率达到70%以上。我国目前的宫颈癌筛查形式仍比较严峻，曹泽毅教授表示，将筛查工作延伸到社区和基层医疗机构是提高筛查率的关键。这不仅因为大医院由于繁重的工作量和治疗任务，难以承担大规模筛查的责任，也因为社区医院更接近居民，更易于访问，能够为女性提供更便捷的筛查服务。
曹教授明确指出，在社区层面进行宫颈癌筛查不仅是可行的，而且是极为有效的。他强调，社区医院和卫生服务中心能够向女性提供标准化且专业的筛查服务。这些机构在筛查过程中若发现任何问题，能够立即进行必要的干预和处理。同时，社区层面的筛查活动对于提升居民对于宫颈癌预防和治疗的知识和意识也有所帮助，能够提高宫颈癌筛查覆盖率，推动公共健康进步。
男性在宫颈癌的预防和筛查中同样发挥着重要作用。曹泽毅教授指出，尽管宫颈癌最终在女性子宫颈上发生，但其根本原因是HPV感染，而这种感染很多是由男性通过性生活传播给女性的。因此，男性有责任参与宫颈癌的防治工作。有时候，男性可能是HPV的携带者，即使女性接受治疗后痊愈，男性仍然可能再次传播病毒，这是男性不可推卸的责任。
针对男性的宫颈癌预防措施，曹教授指出，要保持清洁和培养清洁习惯。与女性每天清洁外阴不同，很多男性可能没有养成这一良好习惯。然而，HPV病毒可能存在于男性身体的各个部位，但在阴茎的会阴部位可能会更容易滞留，因此男性有必要养成清洁外阴的习惯。过去曾认为男性包皮中的"包皮垢"可能是宫颈癌的原因，现在已经明确，包皮内的隐藏的HPV病毒是诱因。如果男性不清洁，性生活可能会将病毒传播给女性，导致宫颈癌的发生。
当女性不幸感染时，在治疗过程中通常需要男性伴侣积极参与检测，并与医生一同配合治疗，这样对女性治疗获益良多。目前，健采医疗已经推出了男性自采样HPV检测的产品，也极大地方便了男性进行检测。
宫颈癌防治不仅是女性的事，男性也应积极参与，保持清洁习惯，以减少HPV传播的风险，从而共同为宫颈癌的消灭贡献一份力量。进群、合作、投稿请扫码：
