暖胃大叔田艳涛教授:锁定高危人群和适龄人群是早筛工作的关键

MAC
2026-03-19

《癌症早筛KOL100》

系列专访

第57期


肿瘤早筛要推广应用,科普至关重要。在本次访谈中,我们有幸邀请到了中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科病区主任/中国抗癌协会肿瘤防治科普专业委员会主任委员/中国医师协会医学科学普及分会会长田艳涛教授在忙碌的医教研工作之外,田教授还以其独特的科普风格成为广受欢迎的网络红人,是许多人喜爱的“暖胃大叔”。他在抖音上拥有超过200万粉丝,发布的近千条科普作品赢得了无数点赞,总播放量高达10亿次。田教授擅长将复杂的医学知识转化为易懂、生动的科普短视频,成为了大众眼中的“活生生的医学百科全书”,在医学科普方面做出了杰出贡献。


接下来,让我们一同深入了解田教授在肿瘤早筛领域的观点和见解。


田艳涛教授
中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科病区主任/中国抗癌协会肿瘤防治科普专业委员会主任委员/中国医师协会医学科学普及分会会长


Q1:您认为早筛理念在向基层推广的过程中阻碍有哪些?如何破局?

田艳涛推广早筛理念确实面临一些挑战,主要包括地区发展的不均衡性,导致医疗资源和设备的分配不均;医疗设备的短缺,限制了高质量早筛的实施;专业医务人员数量不足,影响早筛服务的质量和效率;以及医保基金和国家投入限制带来的经济困难。实际上,想要短期内让早筛覆盖适龄人群也是十分困难的,但是,我们可以通过让适龄人群主动进行筛查,来推动早筛在基层的推广。

Q2:您认为在推动肿瘤早筛行业的发展过程中,政府、企业、科研人员等各方应该如何协同合作以促进行业进步?


田艳涛 首先,在国家层面,政府可以通过医保和法律等方式促进早筛接受度,调动卫健委、医院和健康管理机构的资源来促进早筛进展。第二,科研人员和机构可以及时提供新的早筛技术,并与政府合作,加快技术的推广。同时,多部门的协调合作也是关键,包括政府部门、学会、协会、医院组织、医务工作者,以及企业和平台的支持,多方合作才能真正促进早筛事业的发展。可以在一些地区先行先试进行探索,总结经验之后再复制推广,相信这样能够给老百姓带来更多的获益。


Q3:有专家认为,强制性早筛或许是推广早筛的一个有效方法,您如何看待?

田艳涛对于特定高危人群和适龄人群,强制性早筛可能是有效的,但必须谨慎处理,确保尊重个体的决策权。锁定高危人群和适龄人群是早筛工作的关键。首先,根据流行病学和临床数据,可以确定特定年龄段比如45岁以上的高危人群来进行筛查,不宜将低龄人群纳入大规模筛查,以避免不必要的医疗资源浪费和恐慌。不过,在现代社会,癌症发病也趋向于年轻化,所以个体情况也很重要。人们应该根据个人健康状况、家族史和遗传因素来决定何时接受筛查。

Q4:您认为肿瘤早筛居家检测有哪些利与弊?

田艳涛肿瘤早期筛查的居家检测,尤其在疫情期间,已逐渐发展成为一种便捷的初筛方法。这类检测通常涉及对大便、尿液或血液样本的分析,使得个体能够在家中以更舒适、快速的方式参与初步的癌症筛查。

尽管如此,居家检测的准确性和敏感性存在一定局限性。例如,这些检测可能产生假阴性或假阳性结果,意味着即使测试结果为阴性,也不能完全排除肿瘤的可能性;同样,阳性结果也不必然指示癌症的确诊。因此,对于居家检测呈现高危或阳性结果的个体,建议进行更深入的专业医学检查,如在医院或体检中心进行更精确的诊断流程,包括必要时的胃肠镜检查,以获得最终确诊。

Q5:机器学习和人工智能正在不断为早筛领域赋能,这也对临床医生提出了更高的要求,您认为临床医生应该如何适应这种科技飞速发展带来的变化?

田艳涛随着机器学习和人工智能技术在医学早筛领域的快速发展,临床医生正面临着适应这些技术变革的挑战。这些技术已经在简化诊断流程和减少工作量方面显现出其价值,例如通过自动化的病理学分析和对肺小结节的机器学习诊断来筛选低风险人群,这不仅提升了诊断的精度,也减少了人为误差。

然而,尽管这些技术在数据处理和初步分析方面展现出优势,它们并不能完全取代专业医生在复杂临床决策中的作用。因此,临床医生需要通过持续学习和实践,积极适应这些新兴技术。这包括但不限于了解元宇宙等新技术在医学教育和科普传播中的应用,同时确保核心医学知识的准确性和可靠性。在应用这些新技术时,医生应保持审慎,确保其在诊断和治疗方面为患者带来真正的益处,并在实际医疗实践中不断对其进行评估和完善。


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