早筛网讯:国内首个《中国早期胃癌筛查检验技术专家共识》(下称“《共识》”)在2023年第4期《中华检验医学杂志》重磅发布。《共识》由中国中西医结合学会检验医学专业委员会制订。博尔诚作为重大疾病早发现、早诊断、早干预(以下简称“三早”)产业化龙头,旗下全球独家获批的胃癌早检产品思博卫®荣获《共识》推荐。
《共识》制定的三大背景
→《共识》发布前,国内缺少以早期胃癌检验技术作为出发点的指南或共识。我国亟需胃癌早检技术专家共识的指导,以规范早期胃癌检验技术,进一步提升我国早期胃癌筛查水平;
→《共识》旨在为患者、临床医师及卫生行政管理部门提供规范的、临床应用价值高的检验技术指导和早期胃癌筛查策略,提高早期胃癌检验技术临床应用价值;
→《共识》综合专家意见以及实际情况,规范了现有检验技术适用标志物及应用场景,同时关注和推荐创新检验技术,以期促进高效的检验技术更广泛的临床应用;
《共识》的三大创新亮点
① 国内首个早期胃癌筛查检验技术专家共识。
《共识》高度概括呼气检测技术、血清学免疫检测技术、分子检测技术在早期胃癌筛查中的表现,同时指明上述检测技术的适用范围,对于医疗机构和检测机构具有较强的参考价值。其中,荧光定量 PCR 检测技术具有高灵敏度、高特异性、结果重复性好、成本低等优势,更适于现阶段早期胃癌检验技术的发展需求。
② 综合评价早期胃癌检验标志物,分析全面详实。
《共识》核心内容 [共识 7]:
RNF180/Septin9基因甲基化可用于检测早期胃癌,阳性受检者应及时进行胃镜检查;RNF180/Septin9基因甲基化联合肿瘤标志物可进一步提升胃癌诊断灵敏度。
③ 提出早期胃癌检验推荐流程,临床参考价值较高。
《共识》提出:PG、G-17、Hp检测可作为胃癌筛查目标人群的初筛项目,RNF180/Septin9基因甲基化检测作为胃癌高危筛查辅助诊断项目。这一筛查流程充分考虑到各标志物的特性,适用场景以及临床实际应用的可行性。
《共识》指出:对胃癌高危人群进行PG、G‑17和Hp检测,当任意一项检测结果为阳性时,建议进行RNF180/Septin9基因甲基化检测;当基因甲基化检测也呈现阳性时,应及时进行胃镜检查,排除癌症风险,对于印戒细胞癌还需CT等影像学检查;如果临床确诊为癌前病变,进行相关治疗的同时,建议后续继续关注胃部健康,利用RNF180/Septin9基因甲基化检测或者肿瘤标志物检测进行随访监测。
《共识》核心内容 [共识 8]:
PG、G‑17、Hp检测可作为胃癌筛查目标人群的初筛项目,RNF180/Septin9基因甲基化检测作为胃癌高危筛查辅助诊断,胃部不适或RNF180/Septin9基因甲基化检测阳性的患者建议胃镜检查和活检。
《共识》的广泛临床价值
① 检验科:《共识》以早期胃癌筛查检验技术为核心,为检验科提供了全面的检验技术参考,以此辅助检验科得到更准确和更全面的检验数据和结果分析;
② 消化内科:《共识》给予临床医师早期胃癌检验技术参考以及对应的标志物选择,有助于根据实际应用场景匹配适用的检验手段,以此提高早期胃癌检出率;
③ 体检科:根据《共识》作出的早期胃癌检验推荐流程,有助于体检科医生优化体检项目,根据个体健康状况推荐有针对性的检测项目,促进体检科规范发展;
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