早筛网讯:7月15-17日,应世界肿瘤早筛大会主办方邀请,觅瑞MiRXES联合创始人、首席技术官邹瑞阳博士出席了本次行业盛会,并在肿瘤筛查国际化高峰论坛以“Application and Prospect of microRNA as Biomarker for Cancer Early Detection(《微小核酸miRNA技术在癌症早筛中的应用与前景展望》)”为题,分享了觅瑞在探索肿瘤早筛事业发展中的经验与思考。
邹瑞阳博士发表《微小核酸miRNA技术在癌症早筛中的应用与前景展望》精彩演讲自主研发的微小核酸平台miRNA是一类由细胞主动分泌的小分子,并可被受体细胞内化后抑制靶基因表达,具有在血液中高丰度表达、半衰期较长等特点。此外,miRNA与蛋白结合从而受到蛋白保护,因此稳定、不易降解。与检测DNA相比,仅需少量样本就能检测到miRNA标志物,使其成为癌症早诊的理想信号。
近年来,PubMed上收录了超过15万篇有关微小核酸的学术发表,其中90%的文章关注微小核酸与癌症的研究领域。截止2021年,ClinicalTrial.gov披露的临床试验中,有1,003项为微小核酸相关,从科研与临床角度上验证了微小核酸的研究价值与临床应用潜力。
觅瑞自主研发的独特三引物技术,结合超高灵敏度与高稳定性的mSMRT-qPCR分析平台,即使不同miRNA之间仅有1个nt的差异,平台也能有效区分,实现高特异性。
此外,觅瑞搭建了全球最大的miRNA检测通量实验室,研发团队规模达到百人以上,在全球范围内部署了120多台qPCR仪,迄今已分析样本5万例以上,每年产生4000万个数据点。另外,为了应对检测的背景噪音和偏差等问题,研发团队开发了一套多层级质控体系,监测批内及批间技术性和生物性差异,对检测结果均一化。
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2021年,觅瑞与默沙东合作,在Nature Scientific Report发表题为“Systematic evaluation of multiple qPCR platforms, NanoString and miRNA-Seq for microRNA biomarker discovery in human biofluids”的论文,对比不同的miRNA检测技术平台发现,觅瑞的技术平台在检测稳定性和可重复性方面的表现都为最佳。觅瑞的miRNA检测平台,仅需200微升血清/血浆样本,即可检测到500多个种类的miRNA。
全球首个血液胃癌早筛产品研发历程
胃癌是东亚特异高发癌症,中国胃癌发病率和死亡率均列所有癌症第三位。胃癌检测的生物标志物,从单一标志物如CA19-9、CEA,组合标志物如ABC方法、五项标志物评分法,生物标志物与流行病学组合,到分子生物标志物如miRNA、ctDNA等,经历了一系列的变化,检测性能也得到了显著提升。
觅瑞开发了全球首个也是唯一获药监机构审批的血液miRNA胃癌早筛产品GastroClearTM。该产品是一款由12个miRNA组成的标志物组合,经过5,282例无症状胃癌风险人群的跨国多中心前瞻性队列验证,该试剂对于I期胃癌检出率达到87.5%,整体阴性预测值为99.4%,对高度异型增生即癌症病变的检出率达到60%,检测性能显著优于血清HP、PG等指标。
随后,研究团队又对该队列进行了3年随访,发现了17例新发胃癌病例,其中8例在此前入组时,经12-miRNA标志物组合检测后被判定为胃癌阳性,最终也转为新发胃癌病例,从而揭示了GastroClearTM检测对于超早期胃癌的诊断能力,在胃镜发现之前,即可在超早期识别胃癌风险。
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此外,觅瑞在中国开展了社区胃癌风险人群的筛查项目,2016-2020年之间采集的4,140例样本进行了miRNA标志物组合检测,最终发现74例胃癌及18例高级别瘤变,整体灵敏度达到85,1%,特异性为78.7%,其中癌症病例大部分为早期胃癌。
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GastroClearTM已于2019年获新加坡卫生科学局批准上市,并正在积极开展中国NMPA的注册临床研究,预计将在6-8家临床研究中心合计入组8,000-10,000例胃癌高危人群,并与胃癌诊断金标准胃镜和病例检测对照,验证12-miRNA标志物组合对于早期胃癌的检测性能。
其他研发管线介绍
除胃癌早筛之外,觅瑞产品管线还包括肺癌、乳腺癌等癌症早筛早诊,以及肺动脉高压、心衰等其他非癌症类疾病诊断产品。2022年7月,,在新加坡、中国、日本等地建立跨多中心前瞻性研究队列,计划入组12,000例受试者,开发适合亚洲人群的泛癌早筛模型,积极推动研究成果的临床转化,转变肿瘤筛查现状,减轻公共卫生经济负担,助力实现癌症早诊早治。
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END关于觅瑞觅瑞成立于2014年,是一家全球领先的RNA液体活检公司,专注于血液cfRNA与cfDNA的研究,同时整合蛋白质、影像学及流行病学等信息,通过多维度机器学习模型的开发,重点布局全球常见高发癌种早筛早诊的业务管线;同时产品也覆盖了心血管疾病、代谢性疾病与传染病等领域。借助公司的自有专利mSMRT-qPCR技术平台,觅瑞在胃癌、肺癌及乳腺癌早筛领域开展了多项研究,并在Gut、PNAS、Cancers等国际期刊发表了多篇研究成果。
2020年,由觅瑞发起,联合哈佛大学医学院贝斯以色列女执事医学中心、新加坡诊断研发中心、新加坡卫生科学局、强生旗下杨森公司、新加坡国立大学等学术及临床机构,制订了微小核酸首个国家(新加坡)标准,并且将于近期纳入ISO体系认证,从而引领并推动微小核酸诊断产业快速、规范化发展。
2019年,由觅瑞自主研发的全球第一款血清胃癌分子诊断试剂盒GastroClearTM在新加坡获批上市。同年,觅瑞入选由Nature Biotechnology杂志评选出的“全球液体活检创新企业榜单”,是唯一来自亚洲的上榜企业,同时也是榜单中唯一的miRNA技术平台企业。