直播回顾 | 错过了子宫内膜癌的大咖直播，不能再错过这篇精彩推文！

Kayla
2022-04-22
2022年全国肿瘤防治周直播活动圆满落幕。

4月17日晚19:00，由海南省医疗创新促进会、早筛网、南方医学网主办，优迅医学协办的关于《子宫内膜癌的防治策略及早筛早诊新模式的探讨 》的主题活动在早筛网直播间准时开启！

围绕该主题，北京协和医院妇科肿瘤主任医师曹冬焱，携手优迅医学首席发展官张静波，为我们分享了许多前沿信息。

以下为本次直播活动的详细内容：

曹冬焱主任直播截图

子宫内膜健康是全身健康的风向标

曹冬焱主任的分享生动有趣，她把子宫比做宝宝的房子，而子宫内膜是房子的墙皮。雌激素的增加及孕激素的减少都是子宫内膜癌的危险因素。

曹冬焱主任表示：中国女性子宫内膜癌的发病率逐年上升且发病年龄下降。近年来，由于女性高热量饮食、缺乏运动、滥用保健品和化妆品等危险因素的增加，生育晚、生育率下降、缺乏口服避孕药等保护因素不够，导致子宫内膜癌的发病率升高。

预防子宫内膜癌，管理体重和月经是关键！内膜病变是女性肥胖和代谢异常的结果，长期管理一辈子的健康才是成功的治疗。

子宫内膜癌早期治疗预后较好，因此要重视子宫内膜癌的筛查。目前临床上筛查手段包括宫腔镜检查及影像学辅助检查。

基于甲基化技术的子宫内膜癌筛查新模式

2018年版子宫内膜癌诊疗指南中提到，在临床上，子宫内膜癌只能依靠诊断性刮宫和宫腔镜来获取样本进行诊断，受检者接受程度较低，目前缺乏非侵入性检测的早筛方法可以为临床所用。基于此，优迅医学开创了子宫内膜癌无创早筛项目，那么此项目与传统宫腔镜相比，准确率如何呢？

接下来，优迅医学首席发展官张静波就为我们分享了子宫内膜癌的早筛早诊新模式——影像学阳性+甲基化筛查。

优迅医学首席发展官张静波直播截图

宫腔镜一直是临床上诊断子宫内膜癌的“金标准”。

张静波表示：现行影像学筛查+侵入性宫腔镜确诊的诊筛流程存在以下几种问题：

1.影像学筛查假阳性率高。以阴道超声为例，其灵敏性达97.9%，特异性仅有33.2%。2.侵入性活检“陪跑”严重。研究表明，由于影像学假阳性率高，导致很大一部分非子宫内膜癌患者做了侵入性活检 。3.“金标准”痛并痛。目前临床上使用确诊子宫内膜癌手段都是侵入性检查且术后恢复期长。4.“金标准”10%漏检。2021年版子宫内膜癌诊断与治疗指南中指出，由于子宫内膜病变多灶性特点，子宫内膜癌活检可能存在约10%的假阳性。

基于现行子宫内膜癌诊筛流程的问题， 优迅医学于前几年开始进行甲基化标志物筛选，优选出优胜甲基化标志物。目前已经有一批优质的甲基化标志物被鉴定，并且经大样本临床验证可以作为子宫内膜癌的早诊早筛的有效工具。检测仅需通过无创的方式采集受检者宫颈脱落细胞，检测灵敏度可达到91.8%、特异性可达到95.5%，是目前临床上常规检测方法的有效补充。

优迅医学基于甲基化技术研发的宫美安™CoMPaP子宫内膜癌无创筛查技术，被验证其性能稳定，减少侵入性检查次数有效减少77.1%，其技术目前已被广泛用于临床。

张静波同时提醒道：长期单一雌激素作用、肥胖、高血压、糖尿病、林奇综合征（即 Lynch 综合征，是一种常染色体显性遗传疾病，和癌症密切相关。）等人群需要进行子宫内膜癌的早筛。

最后，张静波表示：优迅医学将继续致力于子宫内膜癌无创筛查技术的转化与落地。随着技术成熟与规模扩大，未来将用更加简便的卫生棉条采样替代目前的宫颈刷来采集宫颈脱落细胞进行甲基化检测，且此技术将很快推向临床，让我们拭目以待！




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